FORMULAIRE

DEMANDE DE COUPE DE BORDURE DE BÉTON


À : Construction S.R.B. s.c.c.
a/s Mme Caroline Bean
760, rue Rossiter
Saint-Jean-Richelieu, Qc
J3B 8J1		 tél.: (450) 359-4040
fax :(450) 359-1153
 
Date: ______________
 
Demandeur : Nom : ________________________________________
 
Téléphone résidence :
cellulaire :
travail :
 (___) ___________________
(___) ___________________
(___) ___________________ 
     
Adresse de facturation : 
 _________________________________
 
Ville : 
 _________________________________
 
Code Postal : 
 _________________________________
     
Adresse de la coupe :
 _________________________________
    Ville de Saint-Lin-Laurentides
     
Longueur approximative à couper:______________ pieds mètres
L'endroit de la coupe doit être marqué par le propriétaire.
Un minimum de $ 90.00 par coupe exigé.
Le délai pour effectuer les travaux est de dix(10) jours maximum.
 
 

________________________________
André Héroux,
Directeur des travaux publics Tél. 450-439-3130 poste 21 Fax 450 439-1525
Ville de Saint-Lin-Laurentides